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准备做试管婴儿前,为什么常常建议口服补充辅酶Q10呢?
来源: 山东大学附属生殖医院 时间: 2022-07-10 09:43 点击: 次 作者: 临床营养科
      准备做试管婴儿,尤其是卵巢储备下降、高龄的女性,生殖医师、营养师常常会建议其口服补充辅酶Q10,大家知道为什么吗?跟小编一起来看一下吧。
      一、辅酶Q10是什么?
      辅酶Q10,又称泛醌,是一种细胞自身产生的天然抗氧化剂和细胞代谢启动剂,存在于线粒体内膜上。可以促进ATP合成,防止脂质过氧化,具有强抗氧化、清除自由基、避免氧化应激损伤、抗细胞凋亡、提高机体免疫力等作用。
    辅酶Q10目前广泛用于心血管疾病、肿瘤的防治,在辅助生殖领域,主要用于卵巢储备功能下降的高龄患者,此外,在肌肉、神经、眼、皮肤等其它领域也有相关应用。
    饮食不平衡、高龄、压力过大、生活不规律、体力运动过于激烈等因素可能会导致体内辅酶Q10水平不足。
      二、辅酶Q10的作用机理
 氧化应激与女性多种生殖功能障碍性疾病相关,如PCOS、早发性卵巢功能不全、子宫内膜异位症等。
    在试管婴儿助孕过程中,促排卵治疗、卵母细胞生长发育、受精、胚胎发育等过程需要消耗能量,当体内氧化应激反应增强,线粒体受到活性氧攻击时,产生ATP水平下降,进而会影响卵母细胞的生长发育。
   辅酶Q10是一种强抗氧化剂,不仅可以抗氧化、清除自由基、还可以增强并再生其它抗氧化剂如维生素E、维生素C等的抗氧化作用。
     
      三、辅酶Q10在生殖领域的应用

      1、高龄女性、卵巢储备功能下降:

    人体中辅酶Q10的含量随年龄的增加而下降,高龄女性体内氧化应激反应增强,线粒体功能下降,卵母细胞发育受损,非整倍体率增加。一项随机对照试验结果表明,年龄35~43岁不孕女性患者,连续2个月,每日摄入600mg辅酶Q10,可提高临床妊娠率和降低非整倍体率。
    另有研究将15名行IVF-ET的女性患者,年龄31~46岁,每天口服200mg辅酶Q10与未补充的患者做了比较,结果发现,口服辅酶Q10可以改善卵泡液氧化代谢和卵母细胞质量,特别是在35岁以上的女性中。
    卵巢储备下降、卵巢低反应也是助孕过程中常见的问题,一项随机对照研究纳入了年龄<35岁、AMH<1.2ng/ml、AFC<5的186名不孕女性,随机分为两组,干预组每天口服600mg辅酶Q10,持续2个月后,在第一个月经周期开始辅助生殖技术助孕治疗(IVF或ICSI),结果显示,干预组促性腺激素需求量降低、获卵数、受精率和胚胎质量更高,说明辅酶 Q10 预处理可改善卵巢储备功能下降的年轻女性的卵巢反应和胚胎质量。

      2、PCOS

    PCOS患者是育龄女性常见的疾病之一,胰岛素抵抗、游离脂肪酸增加和肥胖是导致PCOS女性代谢功能障碍的关键因素。一项随机对照试验将60名PCOS女性随机分为两组,实验组每天摄入100mg辅酶Q10,干预12周后,与安慰剂对照组相比,补充辅酶Q10的一组受试者,空腹血糖、血清胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白水平明显改善。

      3、男性

    精子质量是影响男性不育的因素之一,一项病例对照研究研究表明,口服补充200mg/d辅酶Q10,持续三个月,可以改善精液参数和精子DNA碎片化。
    大家了解了辅酶Q10之后,在试管婴儿备孕期应该什么时候补充?补充多少剂量?补充多长时间呢?
    这些需要根据个人情况遵从医生的具体建议,另外,补充辅酶Q10的同时,建议搭配DHA、复合维生素等营养素。具体用法,建议至营养门诊行营养状况评估后,制定具体饮食和营养素搭配方案。
    值得一提的是,辅酶Q10、DHA仅起到辅助改善作用,并不能代替治疗。

参考文献:

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