通过睾丸活检的生殖病理观察，能直接判断精子发生的功能或精子发生障碍的程度，同时能对睾丸合成类固醇激素的能力及其障碍程度进行定量评分，从而为男子 不育症的诊断提供直接资料，对治疗措施的选择和顶后的评估提供可靠依据。

（1）适应症：

1)经其他各项检查未能判定生精功能者；

2)青春发育期或发育后期，施行隐睾固定术时，必须作睾丸活检以评价生精功能，并排除恶变；

3)精索静脉曲张准备手术，睾丸活检可判断预后；

4)输精管结扎术后，欲再做吻合复通术时，睾丸活检可估计以后的睾丸生精功能；5)无精子症精液量过少；

6)无精子症睾丸大小正常；

7)严重的少精子症；

8)阻塞性无精子症。

（2）禁忌症：

1）睾丸肿瘤、全身出血性疾病、阴囊皮肤及内容物急性炎症。

（3）睾丸活检方法：

1）穿刺法；

2）切开法活检；

3）显微取精术

（4）术后处理：

1）托起阴囊，卧床休息24小时，注意阴囊切口渗血情况。

（5）术后并发症及防治：

1） 阴囊皮肤出血及皮下血肿：阴囊皮肤仔细缝合，局部处理；

2）感染：局部应用抗生素。

  无精子症患者附睾/睾丸穿刺活检（显微取精）精子冷冻保存流程

（1）明确无精子症诊断，完善相关检查：血常规、血型、凝血四项、内分泌六项、乙肝五项、HCV、HIV、TPAb、TORCH、精液常规、精浆酶学分析、男科B超、血清抑制素B、染色体、Y染色体微缺失（AZF）；

（2）患者同意精子冷冻保存，由男科医生给患者签署附睾/睾丸穿刺活检（显微取精）手术同意书及自精保存知情同意书，并告知患者卡内预存费用；

（3）门诊手术室护士收取手术费，行附睾/睾丸穿刺活检（显微取精）；

（4）标本由专人送IVF实验室洗精室，与实验室人员完成标本交接并填写交接单，同时通知IVF手术室护理人员收取标本处理费；

（5）IVF实验室人员根据标本检查结果决定是否冷冻保存，符合自精保存条件者，由实验室人员电话告知男科医生和IVF手术室护理人员，男科医师告知患者交纳精子冷冻技术费，冷冻保存费，由IVF手术室护理人员收取费用；

（6）男科医生交待病人去建立辅助生殖档案，审身份证保留复印件，男科医师将病人病案号通过OA系统反馈给IVF实验室人员并建立男科病历，附睾/睾丸穿刺活检（显微取精）同意书、自精保存同意书及标本交接单存入辅助生殖病历；

（7）建档后女方去女科就诊完善辅助生殖相关检查，准备ICSI；

（8）自精使用或保存期满1年，终止服务协议，服务期满1年未用的精子院方给予销毁。