一、定义
1、包皮过长是指包皮较长,完全覆盖阴茎头及尿道外口,但包皮口大,能自然上翻至冠状沟以上者。
2、包茎是指包皮口狭小,或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻,尿道外口和阴茎头不能露出者。
3、包皮嵌顿是包皮强行上翻(尤其包茎患者),而又未及时复位,使狭窄的包皮口紧箍在阴茎冠状沟上方,引起远端包皮及阴茎头血液回流障碍而发生局部水肿、淤血,此种情况称为包皮嵌顿。
二、分类
三、病因
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其多数为先天性,另外有一部分是在包皮过长的基础上反复感染,造成粘连不能翻起所致。
四、诊断
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包皮较长,完全覆盖阴茎头及尿道外口,但包皮口大能上翻,或使包皮不能上翻,尿道外口和阴茎头不能露出者。
五、治疗
以手术治疗为主。
1.学龄前期及以后的包茎,尤其是反复发生包皮炎、龟头炎者(年龄太小无法接受局麻者,慎重)。
2.单纯包皮过长合并以下任一种情况建议手术:
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(1)可见到明显的狭窄环,容易造成包皮嵌顿者;
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(2)反复发作的包皮炎、龟头炎,导致包皮内板与阴茎头不同程度粘连者或继发包茎;
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(3)包皮慢性炎性增厚,阴茎勃起致包皮皲裂,影响性交或有包皮嵌顿倾向者;
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(4)因美容、宗教信仰等个人要求手术者;
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(5)包皮过长合并包皮良性肿瘤或新生物如尖锐湿疣等病变,可同期切除。
3.术后注意事项
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(1)术后当天卧床休息,1周内避免剧烈活动,1个月内禁忌性生活及手淫;
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(2)术后忌辛辣刺激食物及烟酒,鼓励多饮水,及时排尿;
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(3)术后规律口服抑制阴茎勃起药物;
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(4)若出现阴茎增粗、发黑的情况,立即打开纱布,并来医院复诊。