一、什么是卵巢过度刺激综合征(简称OHSS)?
OHSS是体外助孕、辅助生殖技术的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应。其中多囊卵巢综合症或有多囊卵巢倾向者、年轻、瘦小患者更易发生。
二、病因:卵巢对促排卵药物过度敏感所致。
三、临床症状
轻度OHSS可有体重增加,口渴,恶心,呕吐和/或腹泻,腹部不适,超声示卵巢增大,盆腔少量积液;中度OHSS上述症状加重,超声提示卵巢明显增大、腹水;重度OHSS表现为上述症状明显加重,显著的胸、腹水,呼吸困难,血液浓缩,低血容量及少尿。严重者出现ARDS、肝肾功能衰竭、血管栓塞、DIC等严重并发症,甚至威胁生命。
四、治疗
在治疗方面,轻度OHSS一般不需要特殊处理,多饮、多排,保持出入量平衡,适当活动,预防血栓;中、重度OHSS主要是针对症状及血液异常情况,对症、补液、预防血栓等治疗,必要时穿刺放腹水等,积极治疗一般预后良好,出现卵巢扭转、黄体破裂出血者应手术治疗。合并妊娠者,应加用保胎药物,治疗周期相对延长。