每当和患者谈胚胎情况或移植时机时，患者总是一脸茫然的说：大夫，我就是想怀孕，你给我整这么多胚胎，我听不懂啊，你说哪个能最快怀孕，我就移哪个！
 

能否顺利怀孕，不仅需要好的胚胎，还需要同步发育的子宫内膜，还需要天时地利人和……
 

怀孕是一个极其复杂的过程，我先给大家讲明白这些胚胎是什么意思！
 

首先，从取卵说起，我们将取卵日定义为D0天，选择麻醉下行取卵术的患者，在睡梦中，您的卵宝宝和卵泡液一起被负压吸引到试管中，继而被送到实验室；实验室的胚胎学家在显微镜下寻找卵子，然后将卵宝宝转移到培养箱中等待受精；与此同时，患者的丈夫留取精液，经处理后也被送到实验室。
 

精液处理后能达到一代试管婴儿标准的，工作人员将一定浓度的精子加入到放置卵子的培养皿中，精子和卵子自然结合；精液处理后达不到一代试管婴儿标准或既往周期提示体外受精障碍的，工作人员会在显微镜下挑选1条精子用显微注射针将其注入卵子。
 

受精卵形成后，逐渐分裂，这个过程叫卵裂。取卵后第1-3天，胚胎学家每天都会认真观察并记录胚胎的发育情况。胚胎的发育遵循一定的时间规律，在受精后第2天胚胎分裂进入4细胞阶段，受精后第3天，胚胎达到8细胞阶段，胚胎分裂过快或过慢都可能预示胚胎植入潜能降低，分裂过快的胚胎往往为异常胚胎。
 

在我们医院，移植新鲜胚胎有2个时机：

1、取卵后第3天，即卵裂期胚胎；

2、取卵后第5天，即囊胚。

取卵后第5天移植的就是囊胚；没有经过冷冻的都是鲜胚。
 

冷冻胚胎也分2种：

1、 卵裂期胚胎，取卵后第3天冷冻；

2、 囊胚，取卵后第5-7天冷冻。
 

随着胚胎体外培养及冷冻技术的不断优化，囊胚培养及胚胎冷冻复苏的安全性日益提高，在延长体外培养的过程中，发育潜能差的胚胎被自然淘汰，因为囊胚的单胚着床率高于卵裂期胚胎，所以冷冻卵裂期胚胎的情况逐渐减少，我们现在常规将胚胎培养至囊胚期冷冻保存；但并不是所有的胚胎都能发育到囊胚期的，有些因为异常受精被淘汰，有些因为发育潜能差退变了，能发育成优质囊胚的都是胚胎中的精英！ 目前，研究认为囊胚移植有着诸多优势，可减少多胎妊娠的发生，可对胚胎质量进行有效的自然选择等；在囊胚形成过程中，基因水平上的表达调控经历了由母型调节向胚胎型调节的转变，发育潜能差或染色体异常的胚胎逐步被淘汰；囊胚移植时间与自然状态下胚胎着床时间更为接近，子宫收缩的频率降低，胚胎被排除体外的风险减小。
 

胚胎发育的速度不同，有的第5天达到囊胚冷冻的标准，有的第7天才能达到标准，取卵后5-7天冷冻的都是囊胚。
 

弄明白这些胚胎的意思，便可以结合大夫的建议和自己要求做出适合自己的选择了！